COLEGIO MAYOR SECUNDARIO PRESIDENTE DEL PERÚ
PROGRAMA DE EDUCACIÓN BÁSICA REGULAR
CURSO: INVESTIGACION
CIENTIFICA
TITULO: LA MUERTE MATERNA EN EL DISTRITO DE PANAO EN LAS MUJERES ENTRE LOS AÑOS 21 -38 AÑOS.
ESTUDIANTES:
-Rodriguez Tarazona, Yaitza Karolay.
-Marquez Ocaña, Patricia.
-Neyra
Perales, Luisa.
GRADO Y SECCIÓN: 3º
E
PROFESOR: HASSAN
J. TEJADA M. / LIZ
ROJAS MUCHA
LIMA – PERÚ
2013
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
CUERPO DEL PROYECTO DE
CARÁTULA
DEDICATORIA
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Descripción del problema de investigación
1.2 Formulación del problema de investigación
1.3
Objetivos de la Investigación
1.3.1 Objetivos General
1.3.2 Objetivos
específicos
1.4
Impacto y justificación de la investigación
1.5 Limitación de la investigación
1.6. Marco
teórico.
1.7.Conclusión
1.8 Referencia
bibliográfica
DEDICATORIA
Esta
investigación está dirigida especialmente a todas las madres, quienes son las
principales que aquejan esta problemática. Además, hacia todas las autoridades
de el distrito de Panao y a todos el personal médico de los centros de salud.
CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
Introducción
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La Secretaría de Salud a través de la Dirección General de Información
en Salud coordina desde el año 2010, la búsqueda intencionada de muertes
maternas que se lleva a cabo en todo el país para determinar su número y sus
causas mediante la aplicación de la metodología Reproductive Age Mortality
Survey, (RAMOS) modificada.
La búsqueda exhaustiva consiste en la revisión de los certificados de
defunción de cada muerte materna confirmada o sospechosa, con ayuda de
información complementaria como son los dictámenes de los Comités de
Mortalidad Materna, autopsias verbales, cuestionarios confidenciales de
mortalidad materna, resúmenes clínicos y otros documentos aclaratorios
que permiten corregir la subestimación de las muertes, los defectos en el
registro de las causas en el certificado de defunción y los errores de
codificación.
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La defunción materna se
define como la muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42
días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la
duración y el sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o
agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por causas accidentales o
incidentales.
Producido en Agosto de 2011, se destaca que cada
año, se estima que 360 000 mujeres mueren durante el embarazo y el parto y
cerca de 8 millones de niños mueren antes del quinto año de vida. Millones
podrían salvarse si recibieran los cuidados de salud adecuados.
El departamento de salud de la madre, el recién
nacido, el niño y el adolescente de la OMS:
- genera y recolecta la evidencia más reciente;
- establece estándares globales;
- ayuda a que los tratamientos sean más
asequibles y efectivos;
- provee orientación para la provisión de
servicios de calidad;
- elabora materiales para capacitar al personal
de salud en las habilidades requeridas;
- apoya a los países en el desarrollo de políticas
y programas adecuados y en el monitoreo de su progreso.
I.PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA.
1.1. Descripción del problema de
investigación.
En nuestro país, en los últimos años, se ha
incrementado los problemas de salud, entre ellos tenemos la muerte materna en
las jóvenes de nuestro país
En algunos países de Latinoamérica, el sector salud ha
promovido
campañas nacionales a través de los medios de
comunicación social
con el fin de crear una cierta conciencia social que
favorezca la
prevención de esta problemática.
El nuevo Modelo de Atención Integral en Salud (MAIS), tiene
como objetivo que el personal de Enfermería atienda a todas las madres con los
cuidados necesarios para lograr incrementar sus potencialidades en su entorno
social que incluye el hogar y la comunidad
En nuestro país, en los últimos años, se ha
incrementado los problemas de salud. Así, tenemos la muerte materna en el
distrito de Pana, generada por factores generada por factores multicausantes, interactuantes y de diversas
intensidades, originando en las madres: Grandes hemorragias, En algunos países de
Latinoamérica, el sector salud ha promovido
Para ello se cuenta con estrategias sanitarias que
favorezcan la prevención
y el control de los principales problemas de salud
pública, que se
realizan mediante acciones concertadas, oportunas y de
gran impacto
en la educación, conduciendo a la protección y el
mantenimiento de la
salud de la población, formando personas, familias,
comunidades y
entornos saludables.
Campañas nacionales a través de los medios de
comunicación social con el fin de crear una cierta conciencia social que
favorezca a las madres y al pueblo
entero.
En otros países, como
el nuestro, la información disponible sobre esta problemática es mínima y se basa
más en el tratamiento de dicho problemas.
Además entorno social que incluye el hogar y la
comunidad para ello se cuenta con estrategias sanitarias que favorezcan la
prevención
Y el control de los principales problemas que se
realizan mediante acciones concertadas, oportunas y de gran impacto en la
educación, conduciendo a la protección de las madres gestantes.
Por ello,
nuestra motivación personal es que las
madres del distrito de Panao puedan tener una atención personalizada. Además,
que todas las autoridades desarrollen estrategias y campañas; dando charlas,
especialmente a las madres gestantes para que puedan tener las prevenciones y
medidas necesarias. También, asegurarnos que las madres tengan el absoluto
conocimiento de sus derechos.
Recordemos que este problema no solo causa daños en
las madres sino a los hijos y a su familia. Entonces, si ese problema se incremento
las consecuencias serán simplemente graves. Por lo tanto, existirán daños en
las madres sino en los bebés y a partir de ello se creará la orfandad de niños.
Todos
nosotros queremos un Perú mejor, pues eso se solucionará partiendo desde abajo,
solucionando los problemas. El problema visto es uno de los más comunes de todo
el país y ya llegó la hora de buscar estrategias para resolverlo.
Primero
empezar resolviendo los cuidados que se merecen nuestras madres para luego
hablar de un tema general.
Por ello nuestra
motivación principal, como lo dijimos en
líneas anteriores, es ser los voceros de todas madres del distrito de Panao que
aquejan de esta cruel realidad. Esto se puede lograr primero con la concientización
de esta problemática.
Implementando
los centros de salud y especializando a todo el personal médico. Entonces, si
nos concentramos en la salud de nuestras madres estaremos contribuyendo no solo
al desarrollo del país, sino al interés por nuestro pueblo.
1.2.
Formulación del problema.
¿ De qué
manera influye la falta de centros médicos en la muerte materna en las mujeres
de 28 – 31 años en el distrito de Panao,
provincia de Pachitea en los años 2010 – 2012?
1.3 Objetivos de la
Investigación
1.3.1 Objetivos General
-Nosotros mediante esta investigación queremos lograr una concientización a
nivel general, ya sea en los pobladores o en el personal de salud. Ya que este
problema ha ido incrementando con el paso de los años.
- Mediante la presentación de este problema poder dar el apoyo a las
autoridades para que luego se pueda encontrar una solución.
1. 1.3.2 Objetivos
específicos
- Determinar el grado de daños que le causan a las
mujeres gestantes, con la falta de e especialización del personal médico.
- Determinar las causas internas de las muertes
maternas en el distrito de Panao, provincia de P Pachitea – Huánuco. Además,
identificar los factores principales que están generando el incremento de la
muerte en tal distrito.
- Identificar las consecuencias generales y específicas
que están causando en la actualidad di dicho problema y logrando hacer lo dicho,
podremos determinar las consecuencias a
largo plazo.
- Concientizar, mediante esta investigación, “La muerte
materna“en el distrito de Panao a las mujeres entre 21 – 38 años en los años
2010 - 2012; a toda la población de la problemática que están atravesando.
Además, incentivarlos para luego ser comunicado a las autoridades y que
mediante la experimentación puedan encontrar alternativas de solución evitando
el incremento de la muerte de las madres gestantes. También si se logra hacer
ello podremos evitar que se desencadenen otros problemas más grandes.
1.4.JUSTIFICACION:
1.4.1 Justificación teórica:
El trabajo de investigación cuenta con una
variable y explicada en el marco teórico, respecto a las muertes maternas en
madres de 28 a 31, el estudio tendrá un valor teórico en el momento que se
explique la variable.
1.4.2Justificación metódica:
El proyecto de
investigación se desarrollar siguiendo los paso del método científico, con la
rigurosidad que requiere la investigación científica. Además escogimos este
tema porque es uno de los problemas más resaltantes de este distrito. También,
nos afirma mediante una encuesta realizada en el CMSPP a una alumna de la provincia de Pachitea – Huánuco nos afirma
lo dicho; Marqués, afirma que “La provincia de Pachitea en especial el
distrito de Panao es uno de los lugares
con menos centros médicos, incluyendo la atención inadecuada y a causa de eso,
al año mueren más del 30% de las madres embarazadas. “
1.4.3. Justificación social:
El proyecto permitirá
que la madres gestantes del distrito de Panao tengas mas posibilidades de dar a
luz en una posta con todos los implementos necesarios.
Nuestro reto es que el
gobierno regional atienda nuestro pedido debidamente justificado para la
construcción e implementación de las postas.
1.5.LIMITACION:
1.5.1. Limitación teórica:
Los instrumentos y
técnicas de investigación nos dan una estadística aproximados en el
conocimiento de las muertes maternas y factores, incluyendo las causas. Además,
esta investigación se realizara solo del distrito de Panao, provincia de
Pachitea- Huánuco. Por lo tanto, las cifras de otros distritos pueden variar.
Nuestro problema se especifica solo en el distrito ya mencionado más no en
otros lugares.
1.5.2. Limitación temporal:
El tiempo durante el
cual se ejecutará el proyecto de investigación permite obtener datos sólo del
año 2010 – 2012, por la limitación del tiempo.
1.5.3. Limitación del espacio:
Esta
investigación se ha concentrado en el distrito de Panao – Huánuco, más no en
otros distritos. Fue escogido este distrito porque es ahí donde se presenta más
esta problemática, la Muerte Materna, por factores ya mencionados. Además,
según la ONU, considera “Que Panao es
uno de los distritos más pobres de
Huánuco, por lo tanto es en estos
lugares donde se presenta más este tipo de problemática, y como uno de los
factores principales es la falta de centros médicos.”
1.6.MARCO TEÓRICO:
Datos y cifras GENERALES:
- Cada día mueren unas 800 mujeres por causas
prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto.
- Un 99% de la mortalidad materna corresponde a
los países en desarrollo.
- La mortalidad materna es mayor en las zonas
rurales y en las comunidades más pobres.
- En comparación con las mujeres de más edad,
las jóvenes adolescentes corren mayor riesgo de complicaciones y muerte a
consecuencia del embarazo.
- La atención especializada antes, durante y
después del parto puede salvarles la vida a las embarazadas y a los recién
nacidos.
Distribución de la mortalidad
materna
El
alto número de muertes maternas en el distrito de Panao refleja las inequidades en el acceso a los
servicios de salud y subraya las diferencias entre ricos y pobres. La razón de mortalidad materna ratio es de 80 por 1000 nacidos vivos EN EL DISTRITO DE Panao, mientras que en otras regiones más desarrollados es tan solo de 16 por 100 000. Hay grandes disparidades entre los países. Pocos tienen razones de mortalidad materna extremadamente altas, superiores incluso a 100 por 1000 nacidos vivos. También hay grandes disparidades en un mismo país entre personas con ingresos altos y bajos y entre población rural y urbana.
Hay un alto riesgo de la muerte materna en las mujeres de 20 - 31 años.1,2 Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de muerte de las mujeres entre esos años..1,2
Por término medio, las mujeres de este distrito tienen muchos más embarazos que las de otra provincias desarrollados, por lo que tienen mayor riesgo de muerte relacionada con el embarazo a lo largo de la vida. El riesgo de muerte relacionada con la maternidad a lo largo de la vida (es decir, la probabilidad de que una mujer de 21 años acabe muriendo por una causa materna) es de 1 en 380 en los países desarrollados y de 1 en 150 en los países en desarrollo.
Causas de
mortalidad materna
Muchas
mujeres mueren de complicaciones que se producen durante el embarazo y el parto
o después de ellos. La mayoría de esas complicaciones aparecen durante la
gestación; otras pueden estar presentes desde antes del embarazo, pero se
agravan con la gestación. Las principales complicaciones, causantes del 80% de
las muertes maternas, son: - las
hemorragias graves (en su mayoría tras el parto)
- las
infecciones (generalmente tras el parto)
- la
hipertensión gestacional (preeclampsia y eclampsia)
- los
abortos peligrosos.
Las demás son asociadas a enfermedades como el paludismo, o la infección por VIH en el embarazo.
La salud materna y del recién nacido están íntimamente relacionadas. Cada año mueren más de 3 mil de recién nacidos, y otros 2,6 mil mueren antes de nacer.
Reducción
de la mortalidad materna
La
mayoría de las muertes maternas son evitables. Las soluciones sanitarias para
prevenir o tratar las complicaciones son bien conocidas. Todas las mujeres
necesitan acceso a la atención prenatal durante la gestación, a la atención
especializada durante el parto, y a la atención y apoyo en las primeras semanas
tras el parto. Es particularmente importante que todos los partos sean
atendidos por profesionales sanitarios especializados, puesto que la conducta
clínica apropiada y el tratamiento a tiempo pueden suponer la diferencia entre
la vida y la muerte.Consecuencias.
Las hemorragias graves tras el parto pueden matar a una mujer sana en dos horas si no recibe la atención adecuada. La inyección de oxitocina inmediatamente después del parto reduce el riesgo de hemorragia.
Anatomía uterina, es cuando el útero no se puede contraer. Esto puede tener diversas causas, como, factores mecánicos: retención de restos placentarios, retención de coágulos. Así como vaciamiento uterino rápido: parto precipitado. Además puede existir por factores metabólicos: Hipoxia, septicemia hipocalcemia o fármacos: sulfato de magnesio, halotano, betaadrenérgicos, calcioantagonistas.
Las infecciones tras el parto pueden eliminarse con una buena higiene y reconociendo y tratando a tiempo los signos tempranos de infección.
La preeclampsia debe detectarse y tratarse adecuadamente antes de la aparición de convulsiones (eclampsia) u otras complicaciones potencialmente mortales. La administración de fármacos como el sulfato de magnesio a pacientes con preeclampsia puede reducir el riesgo de que sufran eclampsia.
Para evitar la muerte materna también es fundamental que se eviten los embarazos no deseados o a edades demasiado tempranas. Todas las mujeres, y en particular las adolescentes, deben tener acceso a la planificación familiar, a servicios que realicen abortos seguros en la medida en que la legislación lo permita, y a una atención de calidad tras el aborto.
Obstáculos a que las mujeres
reciban la atención que necesitan
Las
mujeres pobres de zonas remotas son las que tienen menos probabilidades de
recibir una atención sanitaria adecuada. Esto es especialmente distritos con
pocos profesionales sanitarios calificados, como es el distrito de Panao.
Aunque la atención prenatal ha aumentado en muchas partes del mundo durante el
último decenio, solo el 46% de las mujeres se benefician de una atención
especializada durante el parto. Esto significa que miles de partos no son
asistidos por un médico, una matrona o una enfermera diplomada.En las ciudades de ingresos elevados, prácticamente todas las mujeres realizan como mínimo cuatro consultas prenatales, son atendidas durante el parto por profesionales sanitarios capacitados y reciben atención posnatal. Pero en los distritos de ingresos bajos, poco más de un tercio e de las embarazadas realiza las cuatro consultas prenatales recomendadas.
Otros factores que impiden que las mujeres reciban o busquen atención durante el embarazo y el parto son:
- la
pobreza,
- la
distancia,
- la
falta de información,
- la
inexistencia de servicios adecuados,
- las
prácticas culturales.
Respuesta de la OMS
La
mejora de la salud materna es una de las principales prioridades de la OMS, que
está tratando de reducir la mortalidad materna ofreciendo orientaciones
clínicas y programáticas basadas en datos científicos, fijando normas mundiales
y prestando apoyo técnico a los Estados Miembros. Además, la OMS aboga por
tratamientos más asequibles y eficaces, elabora materiales didácticos y
directrices para los profesionales sanitarios, y presta apoyo a los países para
que ejecuten políticas y programas y efectúen un seguimiento de los progresos.Durante la cumbre de las Naciones Unidas sobre los ODM, celebrada en septiembre de 2010, el Secretario General Ban Ki-moon presentó una Estrategia mundial de salud materna e infantil cuyo objetivo es salvar la vida de más de 16 millones de mujeres y niños durante los próximos cuatro años. La OMS está colaborando con los asociados para alcanzar este objetivo.
Definiciones
|
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Defunción
Materna
La
defunción materna se define como la muerte de una mujer mientras está
embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo,
independientemente de la duración y el sitio del embarazo, debida a cualquier
causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no
por causas accidentales o incidentales.
Defunción
materna tardía
Una defunción materna tardía es la muerte de una
mujer por causas obstétricas directas o indirectas después de los 42 días
pero antes de un año de la terminación del embarazo.
Defunción
relacionada con el embarazo
Una defunción relacionada con el embarazo es la
muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días
siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la causa de
la defunción.
Las defunciones maternas pueden subdividirse en
dos grupos:
|
1.7.Conclusión.
-
En el distrito de Pachitea, más del 40% de las
madres mueren por la falta de atención médica, así como por la falta de
especialización del personal médico.
-
Las consecuencias de la muerte materna, pueden
traer graves daños a las madres, así como puede surgir muchos problemas a
partir de ello.
-
La tasa de mortalidad materna (TMM ) 80 por 1000 nacidos vivos en el distrito de
Panao.
-
solo el 46% de las mujeres se benefician de
una atención especializada durante el parto. Esto significa que miles de partos
no son asistidos por un médico, una matrona o una enfermera diplomada.
1.8. Referencia
bibliográfica.
-Muertes maternas Estadísticas por tema SINAIS.url.
-Fuente:
INEGI/Secretaría de Salud. Dirección General de Información en Salud. Base de
Datos de Defunciones 2012.
-OMS. Seminario: “Enseñanza de Enfermería a
nivel universitario”.
2010. Pág.2,4.
-OMS-OPS. Seminario: “Modelo de atención integral en el
Perú”.
2010. Pág.1,2
-MINSA. Artículo: “Familia y entorno saludable”. 2011.
Pág.2,3.
-Elías Rodríguez Salazar: “Tesis de anatomía uterina: Estudio descriptivo y factores asociados”.Lima
( 2012 ). Pág,9.
- DE CANALES, Francisca. Metodología de la
investigación. Editorial
Paltex, Washington, 2010.
-
POLIT, Denise: “Investigación en Ciencias de la Salud”. Ed.
Interamericana, Sexta edición. México, 2011.|
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